Belirtileri Nelerdir?

Lupus vücudun herhangi bir bölgesini etkileyebildiği için belirtileri çok çeşitlidir. Sık görülen belirtiler şunlardır:

• Yüzde, burun ve yanaklar üzerinde kelebek biçiminde kızarıklık (özellikle güneşe çıktıktan sonra belirginleşir)

• Saç dökülmesi

• Eklemlerde ağrı ve tutukluk

• El, ayak, karın bölgesinde veya göz çevresinde şişlik

• Göğüs ağrısı veya nefes almada zorluk

• Kolay morarma

• İdrarın koyu (çay rengi) veya köpüklü görünmesi (böbrek tutulumunun işareti olabilir)

• Ağızda yaralar

• Soğukta el ve ayak parmaklarının solması veya morarması (Raynaud)

Lupus ayrıca düşünmeyi güçleştirebilir; kişiyi kaygılı, üzgün ve çok yorgun hissettirebilir. Bu durum bazen hastalıkla baş etmenin zorluğundan kaynaklanır ve her zaman lupusun daha fazla tedavi gerektirdiği anlamına gelmez. Yine de bu şikâyetlerinizi hekiminizle paylaşmanız önemlidir.

​

Tanı Nasıl Konur?

Lupus tanısı tek bir testle konmaz. Hekiminiz; şikâyetlerinizi, muayene bulgularını, kan ve idrar testlerini ve belirli antikorları (kanda lupusa özgü proteinler) birlikte değerlendirerek tanıya ulaşır. Hastalığın hangi organları etkilediğini anlamak için ek testler de gerekebilir. Tanı ve takip sürecinde böbrek fonksiyonları ve kan değerleri düzenli olarak kontrol edilir.

 

Nasıl Tedavi Edilir?

Lupusun belirtilerini hafifleten, otoimmün yanıtı azaltan veya her ikisini birden yapan ilaçlar vardır. Tedavi; hastalığın şiddetine, etkilenen organlara ve kişinin durumuna göre planlanır. Başlıca tedaviler şunlardır:

• Hidroksiklorokin: Lupus tedavisinin temel ve çoğu hastada birinci basamak ilacıdır. Belirtileri kontrol etmeye, alevlenmeleri azaltmaya yardımcı olur ve uzun vadede hastalığın seyrini olumlu etkiler. Çoğu hastada uzun süre, sıklıkla sürekli kullanılır.

• İltihap giderici ağrı kesiciler (NSAİİ): İbuprofen, naproksen gibi ilaçlar özellikle eklem ağrısını hafifletmeye yardımcı olur.

• Kortizon (steroidler): Bağışıklık sistemini kısmen baskılayarak lupusa bağlı birçok sorunu hızla kontrol altına alır. Çok etkilidirler ama kilo alımı, kemik zayıflaması ve şeker yükselmesi gibi yan etkileri olabileceğinden, genellikle mümkün olan en düşük dozda ve en kısa süre kullanılması hedeflenir.

• Bağışıklık sistemini düzenleyen ilaçlar: Hastalık daha ağır seyrettiğinde veya böbrek gibi önemli organları tuttuğunda azatiyoprin, mikofenolat, siklofosfamid gibi ilaçlar kullanılabilir. Bu ilaçlar otoimmün yanıtı baskılayarak organ hasarını önlemeye yardımcı olur.

• Yeni biyolojik ilaçlar: Belimumab ve anifrolumab gibi ilaçlar, uygun hastalarda hastalığı kontrol altına almak ve kortizon ihtiyacını azaltmak için kullanılabilen, daha yeni tedavi seçenekleridir.